Sérgio Simonetti
Funcionário do BNB e integrante do GT-Camed
No dia 6/1/2004, o BNB criou um Grupo de Trabalho para manutenção do equilíbrio atuarial e melhoria dos serviços prestados pela CAMED, composto pelos seguintes membros: Eduardo Freitas (Área Financeira), Norma Rebouças (Desenvolvimento Humano), Ticiana Pinto (Auditoria), Sérgio Brito (CAMED), Auxiliadora Bezerra (CAPEF), Roberto Figueiredo (Aposentados) e eu, Sérgio Simonetti, (representando os funcionários do BNB).
O Grupo de Trabalho terá prazo de três meses para fazer um estudo atuarial visando à manutenção do equilíbrio dos Planos Natural, Família e Mercado geridos pela Caixa. Além disso, o GT-CAMED deverá realizar diagnóstico e propor medidas para a melhoria da qualidade dos produtos e serviços e processos administrativos da CAMED.
Inicialmente, o Grupo procurou conhecer a CAMED através de seus números, analisou relatórios atuariais e de auditorias, assim como procurou entender as nuances da legislação dos Planos de Saúde regulamentados pela Lei 9656/98. No momento, o GT começa a elaborar sugestões relacionadas a diversos pontos críticos da Caixa, iniciando pelo problema das dívidas de alguns associados e estudo das vantagens e desvantagens de manutenção dos planos de mercado.
Durante os trabalhos do GT, serão analisados ainda outros temas relevantes, tais como o sistema de proteção financeira; a dívida contraída com o BNB; o repasse da Camed Corretora; o relacionamento com os associados e credenciados; os critérios de credenciamento; os modelos de contribuição de outras empresas de autogestão e os recursos tecnológicos e indicadores médicos (custo por usuário, tempo médio de internação, custo médio de internação, custo médio paciente/dia, custo médio de odontologia por usuário/ano, quantidade de consulta média por usuário/ano, custo por exame etc).
O trabalho pretende ser bem abrangente, buscando a melhoria contínua do atendimento aos associados e seus dependentes e o resgate de uma boa imagem junto à classe médica. Pretendemos apresentar sugestões que possam ser implementadas de imediato e que venham ao encontro dos anseios do Corpo Social da Caixa. |